Կատարակտ. Պատճառները, ախտանիշները և ախտորոշումը

Ծառայություններ

Կատարակտ. Պատճառները, ախտանիշները և ախտորոշումը

Կատարակտը աչքի բնական ոսպնյակի լրիվ կամ մասնակի պղտորումն է, որը հանգեցնում է տեսողության սրության զգալի անկման: Մեր աչքի ներսում գտնվող ոսպնյակը կատարում է բնական անատոմիական «լինզայի» դեր. այն բացարձակ թափանցիկ է, բեկում է լույսի ճառագայթները և դրանք ֆոկուսացնում ցանցաթաղանթի վրա:

Տարիքի կամ այլ գործոնների ազդեցության տակ ոսպնյակի կազմության մեջ մտնող սպիտակուցները կորցնում են իրենց բնական հատկությունները, ինչի հետևանքով ոսպնյակը պղտորվում է՝ թույլ չտալով, որ լույսը լիարժեք ներթափանցի աչքի խորքը: Բուժառուն սկսում է աշխարհին նայել կարծես մշուշապատ կամ քրտնած ապակու միջով:

Կատարակտի առաջացման պատճառները

Կատարակտի զարգացման հիմնական և ամենատարածված պատճառը օրգանիզմի բնական ծերացման գործընթացն է (տարիքային կատարակտ): Սակայն հիվանդությունը կարող է ի հայտ գալ նաև այլ պատճառներով.

Ներակնային բորբոքային գործընթացներ

Բնածին կատարակտ, նախատրամադրվածություն ոսպնյակի փոփոխությունների հանդեպ

Դեղամիջոցների երկարատև ընդունում կամ մեծ դոզաներ

Էնդոկրին համակարգի հիվանդություններ և այլ քրոնիկ խանգարումներ

Օրգանիզմի թունավորում տոքսիկ նյութերով

Նիկոտինային և ալկոհոլային կախվածություն

Վիրուսային և ոչ վիրուսային ինֆեկցիաներ

Ռադիացիայի ազդեցություն

Էկոլոգիական և սոցիալական գործոններ, որոնք վնասակար պայմաններ են ստեղծում առողջության համար

Աչքի տրավմաներ

Ճառագայթման մեծ դոզաներ

Արդեն իսկ առկա ակնաբուժական հիվանդություններ

Աչքի քիմիական և ջերմային այրվածքներ

Նարեկ Միքայելյան

Ակնաբույժ - ակնավիրաբույժ

Դիմելով ինձ՝ Դուք վստահում եք Ձեր առողջությունը մի մասնագետի, ում համար ամենամեծ վարձատրությունը Ձեր առողջ ու պարզ հայացքն է:

Գրանցվել հիմա

Ռիսկի խմբում են

Գոյություն ունեն ռիսկի որոշակի խմբեր, որոնք կարող են խթանել կատարակտի զարգացումը: Այստեղ ներառված են՝

Ներքին օրգանների հիվանդություններ, որոնց դեպքում խանգարվում է օրգանների միկրոշրջանառությունը և անոթների պատերի վիճակը:

Ծխելը, որը վատթարացնում է հյուսվածքների մատակարարումը թթվածնով և սննդարար նյութերով:

Անամնեզում առկա կամ քրոնիկական աչքի ինֆեկցիաներ, ինչպես նաև աչքի տրավմաներ:

Ամենից հաճախ ախտորոշվում է տարիքային կատարակտ: 40 տարեկանից հետո աչքի բնական ոսպնյակի պղտորման ռիսկը զգալիորեն մեծանում է: Այնուամենայնիվ, ոսպնյակի դեգեներատիվ փոփոխությունների զարգացումը հնարավոր է նաև երիտասարդ տարիքում, որը կոչվում է տրավմատիկ կամ ճառագայթային կատարակտ: Անվանումից արդեն պարզ է դառնում, որ այն առաջանում է տրավմատիկ կամ ճառագայթային վնասվածքների հետևանքով։

Կատարակտի հիմնական ախտանիշները

Կատարակտը զարգանում է աստիճանաբար և սկզբնական շրջանում կարող է ընթանալ առանց ցավի կամ ակնհայտ անհարմարավետության: Սակայն հիվանդության խորացմանը զուգընթաց ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշները.

Տեսողության մշուշոտություն. Աշխարհը թվում է մշուշապատ, ծխապատ կամ անհստակ: Ակնոցների կամ լինզաների փոփոխությունը այլևս չի օգնում ստանալ հստակ պատկեր:
Գունային ընկալման աղավաղում. Գույները թվում են խամրած, դեղնավուն կամ կորցրած իրենց վառ երանգները:
Լուսազգայունության բարձրացում. Պայծառ լույսը, արևի ճառագայթները կամ մեքենայի լապտերները սկսում են կուրացնել և ցավեցնել աչքերը:
«Շողքերի» և օղակների հայտնվելը. Լույսի աղբյուրներին (լամպերին, լապտերներին) նայելիս դրանց շուրջը նկատվում են լուսավոր պսակներ կամ շողքեր:
Տեսողության վատացում մութ ժամերին. Երեկոյան և գիշերային ժամերին տեսողության որակը կտրուկ ընկնում է (դժվարանում է մեքենա վարելը):
Պատկերի երկվացում. Մեկ աչքով նայելիս առարկաները կարող են թվալ երկվացած (սա բնորոշ է կատարակտի սկզբնական փուլերին):
Կարճատեսության ժամանակավոր «բարելավում». Որոշ բուժառուներ նկատում են, որ հանկարծ սկսել են ավելի լավ կարդալ մոտիկից առանց ակնոցի: Սա խաբուսիկ երևույթ է, որը կապված է կատարակտի սկզբնական փուլում ոսպնյակի ուռճացման և դրա բեկման ուժի փոփոխության հետ:

Տարիքային կատարակտի տեսակները (փուլերը)

01. Սկզբնական

Տեսողության սրությունը 1,0 է (100%): Մարդը նկատում է տեսողության մշուշապատում, աչքերի արագ հոգնածություն: Ակնաբույժը զննման ժամանակ արդեն կարող է նկատել ոսպնյակի եզրերին պղտորման օջախներ և հեղուկի կուտակում:

02. Ոչ հասուն

Պղտորումն ուժեղանում է, տեսողությունը՝ նվազում, ի հայտ է գալիս երկտեսություն, առարկաները վատ են երևում մոտիկից և հեռվից՝ նույնիսկ ակնոցով: Այս փուլում ոսպնյակում դեռևս պահպանվում են առողջ հյուսվածքի թափանցիկ հատվածներ:

03. Հասուն

Այս փուլում պացիենտի ոսպնյակն ամբողջությամբ պղտորվում է, և տեսողության սրությունն իջնում է 0,1-ից ցածր (մարդը տարբերում է միայն մատների շարժումը դեմքի մոտ):

04. Գերհասուն

Աչքի ոսպնյակն ամբողջությամբ պղտոր է և ունի սպիտակ գույն: Հիվանդները տարբերում են միայն լույսն ու մթությունը (պահպանվում է միայն լուսազգացողությունը):

Ըստ տեղակայման և ձևի՝ տարեցների կատարակտը լինում է առաջային բևեռային, կորիզային (նուկլեար), հետին բևեռային, պատիճային (կապսուլյար), տոտալ և կեղևային (կորտիկալ): Այս ձևերը միմյանցից տարբերվում են հյուսվածքային փոփոխությունների տեսքով և զարգացման արագությամբ:

Գրանցվել հիմա

Կատարակտը տարեցների մոտ Այնպիսի ակնային հիվանդություն, ինչպիսին է կատարակտը, ամենից հաճախ հանդիպում է տարեց հասակի մարդկանց շրջանում: ԱՀԿ-ի (Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպություն) տվյալներով՝ դեպքերի 75%-ում այն ի հայտ է գալիս 60-70 տարեկանից հետո: Երբեմն հիվանդությունը հնարավոր է ախտորոշել ավելի վաղ՝ 45-55 տարեկան հասակում: Հիվանդության պատճառը թաքնված է օրգանիզմի տարիքային (ծերունական) փոփոխությունների մեջ: Մասնավորապես՝ փոխվում է աչքի բնական ոսպնյակի հյուսվածքների կենսաքիմիական կազմը: Մարդու անատոմիայի և ֆիզիոլոգիայի տեսանկյունից սա լիովին բնական երևույթ է: Այդ պատճառով, նույնիսկ ամենաառողջ և վնասակար սովորություններից զերծ մարդը տարեց հասակում կարող է անսպասելիորեն բախվել կատարակտի խնդրին:

Կատարակտի ժամանակակից ախտորոշումը

Կատարակտի ճշգրիտ ախտորոշումը հնարավոր է իրականացնել միայն ակնաբուժական կլինիկայում՝ սարքավորումային համակողմանի հետազոտության միջոցով: Ախտորոշման ընթացքը ներառում է.

Վիզոմետրիա. Տեսողության սրության ստուգում հատուկ աղյուսակների և փորձնական օպտիկական լինզաների միջոցով:
Տոնոմետրիա. Ներակնային ճնշման չափում (կատարակտի հետ զուգակցված գլաուկոման բացառելու համար):
Բիոմիկրոսկոպիա. Աչքի առաջային հատվածի զննում ճեղքային լամպի (սլիտ-լամպ) միջոցով: Սա ակնաբույժին թույլ է տալիս մեծացված չափերով, մանրադիտակով տեսնել ոսպնյակը, գնահատել պղտորումների բնույթը, տեղակայումը և հիվանդության փուլը:
Օֆթալմոսկոպիա. Ակնահատակի զննում (լայնացած բիբի պայմաններում)՝ ցանցաթաղանթի և տեսողական նյարդի վիճակը գնահատելու համար:
Կերատոտոպոգրաֆիա և Պախիմետրիա. Եղջերաթաղանթի ձևի, կորության և հաստության ճշգրիտ համակարգչային չափումներ, որոնք անհրաժեշտ են ապագա արհեստական ոսպնյակի (IOL) հաշվարկի համար:
Աչքի Ուլտրաձայնային հետազոտություն (A-scan/B-scan). Կիրառվում է հատկապես հասուն կատարակտի դեպքում, երբ ոսպնյակն այնքան պղտոր է, որ թույլ չի տալիս լույսով տեսնել աչքի ներքին կառուցվածքները: Ուլտրաձայնը թույլ է տալիս չափել ակնագնդի երկարությունը և ստուգել ցանցաթաղանթի վիճակը:

Ուշադրությո՛ւն Ժամանակակից բժշկության մեջ գոյություն չունեն դեղահաբեր, կաթիլներ կամ վարժություններ, որոնք կարող են ներծծել կամ հետ վերադարձնել պղտորված ոսպնյակի թափանցիկությունը: Կատարակտի բուժման միակ, ապացուցված և արդյունավետ մեթոդը վիրահատական միջամտությունն է (ֆակոէմուլսիֆիկացիա), որի ընթացքում պղտորված ոսպնյակը հեռացվում է ուլտրաձայնի միջոցով, և դրա փոխարեն տեղադրվում է ժամանակակից արհեստական ճկուն ոսպնյակ (ԻՕԼ): Խորհուրդ չի տրվում սպասել կատարակտի «հասունացմանը». որքան վաղ փուլում է կատարվում վիրահատությունը, այնքան այն անցնում է ավելի հեշտ, արագ և անվտանգ:

Նարեկ Միքայելյան

Ակնաբույժ - ակնավիրաբույժ

Գրանցվել հիմա

Ծառայություններ